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(来历:网上车市)

文/华中科技大学同济医学院附属同济医院

风湿免疫内科教授  董凌莉


2017年中国痛风现状报告白皮书显示,我国痛风患者超过8000万人,痛风已成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病。


痛风是一种怎样的疾病?

俗话说,痛风是富人的关节炎,风湿是穷人的关节炎。那么痛风是怎么被发现的呢?


1776年,瑞典化学北京医院家卡尔?舍勒在尿液的结石中发现了一种有机酸,起名叫石酸。20多年后法国化学家发现,不仅结石里有石酸,尿液中也存在这种物质,于是改名叫尿酸。同一时期,英国医生发现痛风病人结节的成分就是尿酸。最终,医生们终于确定,痛风和尿酸唐树龙有关。


那么痛风到底是什么?它是单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的“高尿酸血症”直接相关,属代谢性风湿病范畴。患者常表现为急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石等。每一个痛风病人,发作前一定有一个不被察觉或虽被女神照片察觉却未被重视的高尿酸血症期。


痛风可并发关节残疾和肾脏病变,严重者可出现关节破坏、肾功能损害,常伴发代谢综合征的其他表现,如高脂血症、高血压、糖尿病、动脉硬化及心血管疾病等。


痛风高发于身上的哪几个部位?

痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼痛,起病急骤,患者会在半夜熟睡中疼醒,受累关节部位可出现严重的红肿热痛,呈局部灼烧感。随后患者的疼痛感会慢慢减轻直至消失,持续几天或几周不等。


最常发病的关节是大脚趾,还常见于手部的关节、膝关节盖、肘关节等。受累关节最终会红肿、发炎,水肿后组织变软,活动受限,从而影响日常生活。


痛风一般多发于什么时候?

不少痛风患者曾有这样的经历,在半夜,特别是下半夜,睡得正香的时候因突如其来的关节剧痛而惊醒,常痛得撕心裂肺,大汗淋漓,久久不能缓解。


为何痛风多发于夜间?


痛风偏爱什么样的人淮剧王志豪?


男人。数据表明,痛风患者的男女比例大概是15:1,那为什么男性比女性更容易得“痛风”?女性有先天性的优势,因为雌激素能促进尿酸排泄,并能帮助抑制关节炎的发作。而男性呢,体内雄激素更多,雄激素特别钟爱尿酸,会抑制肾脏对尿酸的排出,导致尿酸在体内的含量升高,加快尿酸结晶的形成和沉积,最终招来痛风。


爱喝酒的人。

喝酒会让我们体内产生很多乳酸,而这些乳酸会和尿酸发生竞争。当两者都要排泄出去的时候,霸道的乳酸更易排泄,依巴斯汀片那尿酸排出去的就少了。久而久之,就引发痛风了。


爱吃肉、海鲜的人。

动物内脏、贝类、牡蛎和龙虾等甲壳类海产品中嘌呤含量高,吃多了容易患痛风。像青岛最小的痛风患者才13岁,就是吃出来的。


中老年人。

在大多数人的印象中,痛风是中老年人的专利,这是有科学依据的。绝经后的女性,雌激素下降,雄激素上升,容易得痛风。60岁后,人老了,关节老化,再加上钙流失,软骨组织也减少很多,就这样,痛风开始欺负老年人了。


有痛风家族史的人。

痛风会遗传。


当过运动员的人或者健身达人。

运动员或者健身达人活动比平常人多,且强度更大,这导致他们体内三磷酸腺苷的燃烧分解,以及细胞的新陈代谢速度比普通人更快,因而体内生产的嘌呤更多,再加上很多运动员受过伤,更容易招来痛风。

肥胖群体,特别是减肥人群。

减肥也有可能把痛风招来,道理和喝酒类似。减肥过快,脂肪燃烧后会产生很多酮体,酮体和尿酸也会产生竞争机制,酮体霸道一些排出得多,尿酸就排出得少。肥胖的人大多热爱炸鸡、可乐等高热量姨妈的食物,脂肪摄入过多,上面的戏码再一次重演。


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